CASESTUDIE:
Hoe vier Belgische ziekenhuizen de uitdagingen van incontinentiezorg op geriatrische afdelingen aanpakken
De 4 ziekenhuizen
Het Jan Yperman Ziekenhuis, AZ Jan Palfijn Gent, O.L.V. van Lourdes Ziekenhuis Waregem en de Sint-Jozefskliniek hebben hun aanpak van incontinentiezorg getransformeerd – ze gingen verder dan de traditionele methoden en testten een snellere, doeltreffendere oplossing: “wassen zonder water”.
Jan Yperman Hospital
- Bedden: 532
- Werknemers: 1,300
- Opnames: 16,217
- Dagopnames: 26,215
AZ Jan Palfijn Ghent
- Bedden: 519
- Werknemers: 1,100
- Opnames: 13,299
- Dagopnames: 16,352
O.L.V. van Lourdes Hospital Waregem
- Bedden: 266
- Werknemers: 768
- Opnames: 11,436
- Dagopnames: 16,268
Sint Jozefskliniek
- Bedden: 270
- Werknemers: 625
- Opnames: 24,000
Beheer van incontinentiegerelateerde dermatitis (IAD):
Twee verschillende zorgbenaderingen onderzocht
Patiënten met incontinentie lopen een hoog risico op IAD, een pijnlijke huidaandoening veroorzaakt door langdurige blootstelling aan urine en ontlasting.
In Belgische ziekenhuizen varieert de prevalentie van IAD zelfs van 5% tot 50%.
Ondanks de zware belasting voor het verpleegkundig personeel, wordt IAD tijdens de verpleegkundige opleiding onvoldoende belicht of geanalyseerd, zoals Ian Hollevoet, verpleegkundige en Regionaal Sales- en Projectmanager bij Deforce Medical, opmerkt:
“Het onderwerp IAD wordt tijdens de verpleegkundige opleiding onvoldoende belicht of geanalyseerd.”
De uitdaging
Traditionele incontinentiezorg – gebaseerd op water, zeep en barrièrecrèmes – is niet alleen fysiek belastend, maar vaak ook ineffectief in het voorkomen van IAD. Verpleegkundigen worden geconfronteerd met tijdsdruk, een gebrek aan gespecialiseerde opleiding en een tekort aan preventieve protocollen, wat leidt tot gemiste kansen voor vroege interventie.
Tegelijkertijd ontbreekt het ziekenhuizen aan cruciale gegevens over de prevalentie van IAD, voornamelijk door:
Moeilijkheden bij het onderscheiden van IAD en doorligwonden
Protocollen richten zich meer op behandeling dan op preventie
Beperkte tijd en energie van verpleegkundigen om nieuwe methoden toe te passen
Twee verschillende benaderingen voor het beheer van IAD
1. Traditionele incontinentiezorg
- Reinigen met water en zeep
- Aanbrengen van afzonderlijke barrièrecrèmes
- Vaak inconsistent en tijdrovend
- Hogere incidentie van IAD en tragere genezing van bestaande gevallen
2. Wassen zonder water
- Reinigen, verzorgen en beschermen van de huid in één enkele stap met behulp van vochtige handschoenen of doekjes
- Maakte het voor verpleegkundigen makkelijker om zorgprotocollen te volgen en te standaardiseren
De Methodologie
Effectief beheer van IAD vereist extra zorg en investeringen in preventieve maatregelen. Met deze realiteit voor ogen gingen de vier deelnemende ziekenhuizen op zoek naar een dieper inzicht in de prevalentie van IAD en de impact ervan op de werklast van het verplegend personeel.
Met ondersteuning van Ian Hollevoet voerden de ziekenhuizen een vergelijkende studie uit naar twee verschillende benaderingen van incontinentiezorg. Via systematische gegevensverzameling kregen ze een helder en objectief beeld van de omvang van het probleem. De verschillen tussen de methoden bleken aanzienlijk.
Studieresultaten
Het gebruik van Swash® in plaats van traditionele wasmethoden:
· Verminderde IAD incidentie met 43 procentpunten
· Verhoogde IAD resolutie met 25 procentpunten
· Verpleegkundigen konden IAD effectiever voorkomen en het comfort van de patiënt verbeteren
